El laboratorio clínico: elemento clave de Urgencias – Parte 3

El 7º Congreso en Ciencia Sanitaria Internacional Online nos llevará a explorar el fascinante mundo de las Urgencias y Emergencias. Siguiendo con la serie de ponencias de Dña. Cristina Aranda que nos deleitará con una ponencia cautivadora, compartiendo sus amplios conocimientos y proporcionando una visión profunda de este sector fundamental en el ámbito médico.

Sin importar tu rol dentro del campo de la salud, esta Perla Científica te brindará información valiosa, casos de estudio innovadores y las últimas tendencias en Urgencias y Emergencias. A continuación, tendrás la oportunidad de acceder a esta ponencia, lo que te permitirá profundizar en el tema y enriquecer tu comprensión en esta área. ¡Aprovecha esta oportunidad única que no debes dejar pasar!

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Continuamos con la ponencia. Aquí se ha querido dar ejemplos para mostrar lo que normalmente se hace o un poco para que penséis en la importancia que tienen los laboratorios clínicos en urgencias.

Caso clínico 1

Por ejemplo, llega una persona, un hombre de 55 años, al departamento de emergencia con dolor de pecho, que va al brazo izquierdo y la mandíbula, acompañado de sudoración y náusea. Ahí, de primera, hay que ponerse en alerta porque es algo bastante grave. Entonces se realiza el electrocardiograma, se toma muestra de sangre para medir marcadores cardíacos. Los resultados muestran elevaciones de la troponina y CKMB, lo que confirma que tiene un diagnóstico de un infarto agudo de miocardio. Con esta información, el equipo médico ya inicia rápidamente el tratamiento con medicamentos para disolver coágulos y planificar una angioplastia para restablecer el flujo sanguíneo del corazón. Entonces se ha decidido que la detección de niveles elevados ha provocado que se dé un diagnóstico certero.

Caso clínico 2

Seguimos a un paciente de 72 años con historia de hipertensión y enfermedad renal crónica, que acude al departamento de urgencias, quejándose de una notable disminución en la producción de orina y debilidad general. Los análisis de laboratorio indican un nivel elevado de creatinina y urea, junto con desequilibrio electrolítico. Este resultado sugiere una exacerbación aguda de su insuficiencia renal crónica, llevando al equipo de salud a iniciar terapia de reemplazo renal temporal y ajuste de su medicación para prevenir el deterioro renal. Aquí también hay que ponerse en alerta. Entonces se ha analizado en el laboratorio creatinina, urea y BUN para un aumento repentino de los niveles de creatinina y urea en sangre, lo que indica una disminución en la función renal. Se ha decidido la identificación rápida de esa insuficiencia renal aguda para ajustar la medicación y, en caso severo, prepararse para terapia de reemplazo renal.

Caso clínico 3

Siguiendo con otro caso, una joven de 19 años con diabetes tipo 1 es llevada a urgencias por su familia debido a que estaba algo confusa y respirando rápidamente. Los análisis de sangre revelan altos niveles de glucosa, acetona en sangre y una acidosis significativa. El diagnóstico de cetoacidosis diabética es confirmado y se inicia un tratamiento que incluye fluido intravenoso, insulina y electrolitos, evitando así posibles complicaciones graves. Se inicia un tratamiento que incluye fluido intravenoso, insulina y electrolitos, evitando así posibles complicaciones graves debido a una descompensación metabólica en la diabetes.

Se ha analizado en el laboratorio la glucosa, los electrolitos (especialmente el potasio) y la cetona. El objetivo es detectar niveles elevados de glucosa, alteraciones electrolíticas y la presencia de cetona en la sangre en caso de cetoacidosis diabética o estado hiperosmolar hiperglucémico. Se ha decidido que el manejo incluirá rehidratación, administración de insulina y corrección de la alteración electrolítica. Gracias a la detección temprana y el tratamiento, se han prevenido posibles complicaciones mortales.

Caso clínico 4

Y por último, llegamos al último caso de una sepsis. Una mujer de 65 años es admitida en urgencia con fiebre alta, confusión y presión arterial baja. Se sospecha de sepsis debido a una infección urinaria no tratada. El análisis muestra un alto recuento de glóbulos blancos, niveles elevados de procalcitonina y lactato. Basándose en estos resultados, se inicia un tratamiento inmediato con antibióticos de amplio espectro y medidas de soporte para estabilizar la presión arterial, evitando así una progresión hacia un shock y un fallo multiorgánico.

Entonces, hay que saber cómo los resultados del laboratorio en un contexto de urgencia son fundamentales para el diagnóstico rápido, la toma de decisiones, la información y la implementación de tratamientos específicos y oportunos que pueden ser decisivos en el diagnóstico de un paciente.

Conclusiones de la ponencia

Por último, vamos a llegar a las conclusiones y, en resumen, a la comprensión global de la cuestión. En conclusión, los laboratorios clínicos y biomédicos son esenciales en el ámbito de los hospitales de urgencia. Su trabajo no solo impacta en los resultados inmediatos de los pacientes, sino que también juega un papel crucial en la mejora continua de los estándares de atención médica.

A medida que avanzamos, adoptamos nuevas tecnologías y mejoramos los flujos de trabajo para garantizar que podamos enfrentar los desafíos del mañana. Juntos, podemos asegurar que los laboratorios clínicos biomédicos sigan siendo una pieza crucial en la prestación de atención médica de calidad, especialmente en los procesos de emergencia y urgencia. El futuro del laboratorio en el contexto de urgencia es prometedor, marcando una nueva era tecnológica. Se esperan avances significativos en automatización e inteligencia artificial, que permitirán procesar muestras y analizar resultados con mayor rapidez y precisión. Además, la integración de datos y la interacción de sistemas de información facilitarán un flujo de información más eficiente, especialmente en el contexto de la telemedicina. La formación continua y el desarrollo profesional serán cruciales para que los profesionales en laboratorio puedan manejar eficazmente los desafíos diagnósticos de las urgencias médicas.

En resumen, a pesar de los constantes desafíos, los laboratorios clínicos son fundamentales para mejorar la calidad del diagnóstico y la eficiencia en la atención médica. Muchas gracias por su atención y espero que hayan disfrutado del contenido. Si tienen alguna pregunta, no duden en contactarme. ¡Siempre a por todas! Un saludo.

Para obtener más información de Dña. Cristina Aranda Sánchez y su ponencia sobre el laboratorio clínico en Urgencias, puedes visitar nuestra entrada de blog dedicada aquí.

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